（图为江萍主任看望患者）

经了解，患者胆囊以及胆囊管下段多发结石，胆总管扩张，患者出现了进行性黄疸加重、发烧以及明显的腹痛和腹膜炎的表现。了解患者情况后的章关平主任立即决定：必须马上手术，不能再等了。

第一：患者黄疸进行性加重，腹痛，畏寒发热，已经有化脓性胆管炎的表现，若不进行有效的手术治疗，病情加重恐怕会危及生命。

第二：将采用微创治疗的办法，创伤小，恢复快。

本次手术是我院又一例双镜联合治疗复杂性胆道结石的这么一个手术，手术包括了经十二指肠镜逆行胰胆管造影术+括约肌切开成形术+乳头球囊扩张术+胆道结石碎石取石术+鼻胆管引流术+经腹腔镜胆囊切除术。本次手术由普外科章关平主任主刀。

术中探查见胆囊多发，胆总管扩张，炎性水肿，与周边粘连，解剖层次不清，分离困难，手术难度较大。

微创的治疗手段日新月异，我们根据患者的实际情况，为其选择最佳的治疗手段。ERCP是一项技术活，具有创伤小，恢复快，疗效确切的优点。用最小的创伤获得最大的康复获益才是微创理念。因此针对患者自身情况，最后决定采用“双镜联合胆囊切除+胆总管切开取石术”。

我院微创团队最终凭借娴熟的操作技能，扎实的基本功，最终顺利完成我院又一例双镜联合微创取出胆总管结石的手术。实现了又一次技术突破，巧除患者病痛。

（胆囊管挤出小石头后）

（图为切除的胆囊）