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【健康生活】胆结石的发病与预防

时间:2022年09月10日点击数:0发布来源:辛勤医院网站管理

胆囊结石的发病率高达10%,许多人群都饱受胆囊结石的困扰。

科普:按照结石成分,胆囊结石通常分为三大类:胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石。

80%的胆固醇结石位于胆囊内,成分主要为胆固醇,呈黄白色、灰黄或者黄色,形状和大小不一,形状多成圆形或者椭圆形,质地较硬,在X线下不显影。

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胆色素结石又分为黑色胆色素结石和棕色的胆色素结石,黑色胆色素结石是由胆色素、钙盐和糖蛋白等成分组成的多聚体,几乎都位于胆囊里面,常见于溶血性贫血、肝硬化病人;棕色的胆色素结石,由胆汁酸、细菌等成分组成,好发于胆管,形状呈长条状或者颗粒状。

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混合性结石是由胆红素,胆固醇、钙盐等多种成分组成,根据所含成分的比例,可以呈现不同的形状、颜色和剖面结构。

混合性结石

正常情况下的胆固醇和胆色素都是溶解在胆汁里面,就像糖溶解在水里一样,如果胆固醇或者胆色素浓度过高,就会从胆汁中析出与钙盐、细菌等物质,共同作用从而形成结石。

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饮食习惯是胆囊结石的重要成因

1、长期的高脂肪,高胆固醇饮食,容易导致身体里面的血脂水平升高,触发高脂血症,而肝脏是代谢脂肪的主要器官。血脂过高易导致胆汁中的脂类超标,形成胆固醇结晶从胆囊中析出,而后形成胆固醇结石。

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2、肥胖和糖尿病与胆结石的关系也非常密切,肥胖往往伴随糖尿病,糖尿病患者容易出现胰岛素抵抗,胆汁淤积,脂质代谢异常等症状,其中高胰岛素血症会促进肝脏主动摄取胆固醇,同时减少肝脏分泌胆汁酸,结果导致胆固醇浓度过高,较易形成胆结石。

3、三餐饮食不规律,肝脏产生胆汁,储存在胆囊里,胆囊会将胆汁浓缩510倍。人们进食之后,胆囊通过释放胆汁促进食物的消化和吸收。三餐饮食不规律,特别是不进食早餐的生活习惯,容易导致胆汁长期储存在胆囊里,浓度升高,胆固醇等成分就会析出形成胆结石。

4、胆结石更偏好女性,男女发病率的比例为1:2.5,显示雌性激素在其中发挥作用。有研究报告指出:长期口服避孕的女性患胆囊结石的风险,是正常人的2倍左右。雌性激素会影响胆汁的化学成分和胆囊的收缩功能,从而促进胆囊结石形成。

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5、对于肥胖的患者,快速的减肥也容易带来不好的影响,比如做减肥手术或者非常低脂的饮食,体重迅速下降,身体内部脂肪大量消耗,同时也会造成胆固醇增加,从而造成胆汁淤积和结石。

胆结石插图2

针对性预防胆囊结石发生

三餐规律饮食

1、三餐规律的饮食,不要暴饮暴食,也不要饱一餐饥一顿,三餐规律饮食可以促进胆汁定期排泄,定期的排空胆汁,能更好的预防胆结石发生。

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2、少吃高脂肪和高胆固醇食物,如肥肉、油炸食物、动物内脏、猪油、黄油等等,按照中国居民膳食指南的建议,每天摄入烹调油2530g,全反式脂肪酸不超过2g

3、多吃新鲜的蔬菜和水果,补充较多的膳食纤维,可以促进胆固醇排泄,强化预防胆固醇结石的发生。

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4、适当的补充维生素C,能帮助减少胆固醇结石的发生。肝细胞里面需要适量的维生素C,胆固醇转化为胆汁酸需要羟基化酶。补充维生素C可以改变胆汁的成分,增加卵磷脂的含量,从而延长胆固醇形成结晶所需的时间。

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5、适量的运动可以降低患者的体重,无论是肥胖患者还是糖尿病患者,如果能够适当运动,控制体重,就能够改善高胰岛素血症与其他症状,从而有效预防胆结石。

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6、适量摄入不饱和脂肪酸,脂肪酸分为两类,饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸。不饱和脂肪酸对身体是有益。专家建议坚果每周可摄入量70g~100g,平均每天15g左右。就是因为坚果中含有较多的不饱和脂肪酸。


养成良好的生活习惯,健康饮食,适量运动,不仅可以预防胆囊结石的发生,更能大大改善我们的生活健康质量。

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