时间:2023年12月16日点击数:0次发布来源:辛勤医院网站管理
体检查出得了胆囊结石,可是自己却没有任何症状,到底该如何治疗?
选择保守治疗的话,这个结石就像一个定时炸弹一样,不知道什么时候就会突然爆炸,心里总是惴惴不安;选择手术治疗,又害怕开刀,到底该如何是好!
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什么是胆囊结石?
胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,这是一种非常常见的疾病。我国胆囊结石的发病率达8%-10%,且随着年龄的增长,发病率呈进行性上升趋势,女性明显多于男性。
按照成分区分,胆结石又可分胆固醇型、胆色素型以及混合型三种类型。现在胆道感染引起的胆色素结石逐渐减少,大多都是胆固醇结石。
结石并不是凭空“长”在胆囊上的,本质上,胆囊胆固醇结石是一种代谢性疾病,通俗来说就是营养过剩,胆固醇排泄量超过了胆汁的承载能力,因而形成胆固醇晶体析出,最终导致胆固醇结石形成。
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哪些情况的胆结石需要治疗?
部分胆结石患者并不会出现相关临床症状,且长期无症状或终身无症状,这种胆结石对人体的危害不大,只要定期复检即可。
如若胆结石患者一旦急性发作,产生上腹疼痛并放射到肩和背部,并伴有发热、黄疸的胆绞痛等临床典型症状,就需要及时就医展开治疗。持续性胆绞痛没有缓解的话,常常会造成继发细菌感染,引起胆囊发炎,严重者可出现胆囊积脓、穿孔,引起腹膜炎,甚至感染性休克、肝脓肿等并发症。
长期慢性胆结石刺激胆囊壁,是胆囊癌的重要致病因素,大多数胆囊癌患者都有胆结石病史。胆囊内细小结石容易落入胆总管,继发胆总管炎及胆源性胰腺炎。一些大的结石嵌顿、压迫胆囊及其邻近器官会形成胆内瘘等。
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得了胆囊结石一定要切胆?
对胆囊结石的治疗,临床上曾出现过多种方法,比如服药溶石、药物排石、体外震波碎石、保胆取石手术、胆囊切除手术。
并非所有胆囊结石全部“一刀切”,切除胆囊需要有明确的手术指征。只有出现症状且反复发作、充满型结石、结石呈淤泥状、结石较大超过2厘米、胆囊功能已受损等情况,应考虑胆囊切除。无症状的胆结石,比如胆囊壁是否明显增厚、胆囊收缩功能是否达标、有没有恶变可能等,需经医生专业评估后,判断决定是选择保守治疗,还是进行胆囊切除术。
本期名医
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